該建筑建于1937年以前,其院落占地面積約800平方米,建有磚木結(jié)構(gòu)的西式樓房1幢,平房2幢,其中樓房建筑面積325平方米,原產(chǎn)權(quán)人為潘志高。
潘志高:協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生,解放前去香港,解放后該處代管,先后由江蘇郵電管理局,軍事學(xué)院等單位使用該處。目前該處現(xiàn)有主樓1幢、平房1幢,其主樓坐北朝南,高二層,水泥外墻,四坡頂,青瓦,房屋保護(hù)一般,現(xiàn)為江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)干部住宅。