夏、商、周、春秋屬于越，戰(zhàn)國屬吳，秦推行郡縣制在吳越地置會(huì)稽郡設(shè)烏傷縣（義烏）、諸暨縣屬之。

東漢興平二年（195）分諸暨縣部分設(shè)吳寧縣，為東陽建縣之始。

隋開皇九年廢吳寧分入諸暨和烏傷。

唐垂拱二年（686）以義烏之東沖要地和原吳寧故地設(shè)東陽縣。

后梁開平四年（910）改名東場(chǎng)縣，至北宋咸平二年（999）復(fù)名東陽縣。

歷宋、元、明、清為東陽縣玉山鄉(xiāng)廿七都鄉(xiāng)、廿八都鄉(xiāng)和三十一都鄉(xiāng)。

1932年實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)自治，廿七都分設(shè)璜溪鄉(xiāng)（栗嶺）、鐄鏗鄉(xiāng)（前山畈）、澄溪鄉(xiāng)（橫路）。

廿八都分設(shè)斐湖鄉(xiāng)（斐湖）、安溪鄉(xiāng)（溪頭）、峇溪鄉(xiāng)（胡莊）、讓泉鄉(xiāng)（山宅）、協(xié)和鄉(xiāng)（八十秤）。

三十一都分設(shè)尖山鎮(zhèn)（尖山）、樓溪鄉(xiāng)（樓下宅）、德新鄉(xiāng)（新宅）。

1935年5月改為鄉(xiāng)鎮(zhèn)保甲制，又合并復(fù)稱廿七都、廿八都和三十一都。

1939年7月磐安建縣，廿八都鄉(xiāng)劃入磐安，改稱峇溪鄉(xiāng)。

1944年11月二十七都鄉(xiāng)和三十一都鄉(xiāng)合并建立尖山鄉(xiāng)（尖山）。

1949年5月東陽縣解放，同年12月建立尖山鄉(xiāng)人民政府。

1950年11月尖山鄉(xiāng)分設(shè)尖山（尖山）、新樓（新宅）、胡宅（胡宅）、前山（后張）4個(gè)小鄉(xiāng)。

1953年7月尖山撤鄉(xiāng)設(shè)鎮(zhèn)。

1956年2月，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府改稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民委員會(huì)，同時(shí)新樓鄉(xiāng)并入尖山鎮(zhèn)。

1958年9月人民公社政社合一，為玉山公社尖山管理區(qū)。

1961年9月人民公社改為區(qū)，管理區(qū)改為公社，為玉山區(qū)尖山公社。

1983年8月，撤銷公社，復(fù)建尖山鄉(xiāng)。

同年11月磐安復(fù)縣劃入磐安。

1985年9月撤鄉(xiāng)建立尖山鎮(zhèn)。

1989年2月升格為縣屬鎮(zhèn)。

2018年，撤銷尖山鎮(zhèn)、萬蒼鄉(xiāng)、胡宅鄉(xiāng)建制,合并設(shè)立新的尖山鎮(zhèn)。