西漢始元二年(前85)屬回浦縣,隸會稽郡。
東漢建武元年(25)改回浦縣為章安縣,屬章安縣。
東晉太寧元年(323)分臨?ち⒂兰慰,以永寧縣為郡治。
隋開皇九年(589)改永寧縣為永嘉縣,隸處州。
唐武德五年(622)分括州置東嘉州,分永嘉縣復(fù)置樂成縣,仍屬樂成縣,隸東嘉州;七年又撤樂成縣并入永嘉縣,復(fù)屬永嘉縣。
貞觀元年(627)廢東嘉州,永嘉縣隸屬括州。
載初元年(689)復(fù)置樂成縣,隸溫州,仍屬樂成縣。
五代十國時,樂成縣屬吳越國。
后梁開平二年(908)改樂成為樂清,屬樂清縣,仍隸屬溫州。
南宋咸淳元年(1265)屬瑞安府。
元時屬溫州路。
明時屬溫州府。
清雍正六年(1728)置玉環(huán)廳,屬玉環(huán)廳第二十都,隸溫州府。
1953年析玉環(huán)縣洞頭、大門2個區(qū)及周圍小島置洞頭縣,屬溫州專區(qū)。
1958年撤縣并入玉環(huán)縣,設(shè)洞頭、大門2個區(qū)。
1959年1月玉環(huán)縣撤銷,將玉環(huán)縣的洞頭、大門2個區(qū)重新劃歸溫州市。
1964年10月恢復(fù)洞頭縣,屬溫州專區(qū)。
1981年屬溫州市。
2015年7月,撤銷洞頭縣,設(shè)立溫州市洞頭區(qū),將溫州市龍灣區(qū)靈昆街道劃歸洞頭區(qū)。