明朝時，為海東里。

清乾隆年間（1736—1795年），設海東、壩心、龍港、白浪、曠野5約保。

民國十九年（1930年），改設為石屏下壩區(qū)、曠野區(qū)。

民國三十年（1941年），設為湖東鄉(xiāng)。

1950年1月，壩心解放，湖東鄉(xiāng)改為湖東區(qū)。

1950年2月，段奇區(qū)并入湖東區(qū)，稱石屏縣第三區(qū)。

1952年8月，又改稱石屏縣第五區(qū)。

1957年3月，石屏縣第五區(qū)撤銷，劃分為6個鄉(xiāng)由縣直管，即壩心、邑北孔、鐵所、羊街、老街、白浪。

1957年12月，建水縣底莫鄉(xiāng)劃入壩心。

1958年11月，6個鄉(xiāng)又合并成立壩心公社。

1959年12月，壩心公社分設壩心、老街、鐵所3個公社。

1963年2月，壩心、老街、鐵所3個公社合并為壩心區(qū)。

1970年4月，壩心區(qū)改為壩心公社。

1984年4月，壩心公社又改為壩心區(qū)。

1988年1月，由壩心區(qū)改為壩心鎮(zhèn)。