清朝時，屬南江縣崇清鄉(xiāng)。

民國年間，屬第二區(qū)（趕場）團練街道。

川陜蘇區(qū)時期，置坪河四鄉(xiāng)蘇維埃。

民國二十二年（1933年），屬第一區(qū)楊坪聯(lián)保。

民國二十九年（1940年），改為楊坪聯(lián)保楊坪鄉(xiāng)。

民國三十三年（1944年），劃歸第一指導區(qū)（上兩河口）。

1951年6月，置坪河鄉(xiāng)。

1955年11月，置大道鄉(xiāng)。

1956年2月，大道鄉(xiāng)并入坪河鄉(xiāng)。

1958年9月，坪河鄉(xiāng)改為坪河公社。

1984年3月，由坪河公社改為坪河鄉(xiāng)。

2016年，由坪河鄉(xiāng)改為坪河鎮(zhèn)。