清代時期，屬慶符縣安定鄉(xiāng)。

民國十五年（1926年），設沙河鎮(zhèn)。

民國二十四年（1935年），改聯(lián)保。

民國二十九年（1940年）10月，改鎮(zhèn)。

1951年2月，改為錫正鄉(xiāng)。

1952年7月，鄉(xiāng)改鎮(zhèn)。

1956年2月，改為沙河驛。

1958年10月，與鳳凰鄉(xiāng)合并為沙河公社。

1960年，慶符縣并入高縣。

1961年8月，析置沙河鎮(zhèn)。

1978年3月，劃歸沙河公社。

1980年，公社改鎮(zhèn)。

1992年9月，撤沙河區(qū)，沙河鎮(zhèn)街道和沙河、麻柳、鳳翔3鄉(xiāng)合并為沙河鎮(zhèn)。