清代實行里甲制，分屬第十一都、第二十六都、第二十八都、第二十九都；1912年廢里甲制為區(qū)村制，分屬三區(qū)（喬村）、三區(qū)（米山）、四區(qū)（北詩）、四區(qū)（馬村）、五區(qū)（雙井一帶）、六區(qū)（東周一帶）、高平縣抗日民主政府二區(qū)（喬村）、三區(qū)（侯莊一帶）；1945年高平解放，分屬七區(qū)（河西）、三區(qū)（原村）；1956年3月撤區(qū)建鄉(xiāng)，設河西鎮(zhèn)、牛莊鄉(xiāng)、懸壺南鄉(xiāng)；1958年高平與晉城合并，設晉城縣高平人民公社河西管理區(qū)、牛莊管理區(qū)和東周管理區(qū)；1961年高平、晉城分縣，設河西人民公社、牛莊人民公社；1962年增設懸壺南人民公社；1984年5月25日政設分開，設河西鎮(zhèn)、牛莊鄉(xiāng)、懸壺南鄉(xiāng)；2001年1月10日撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)，原牛莊鄉(xiāng)、懸壺南鄉(xiāng)整建制并入河西鎮(zhèn)。