清世宗雍正十二年（1734）起，屬沂州府重鎮(zhèn)，并設有驛站。

1938年前，為沂水縣九區(qū)。

1940年，劃歸沂南縣。

1956年，劃歸蒙陰縣為垛莊區(qū)。

1958年春，分為界牌、崖子、垛莊三個鄉(xiāng)，同年10月，與界牌鄉(xiāng)合并組成孟良崮人民公社（以孟良崮山得名），11月，改為垛莊人民公社。

1962年，與界牌分設人民公社。

1963年，為垛莊區(qū)。

1971年，又為垛莊人民公社。

1985年9月，改為垛莊鎮(zhèn)。

2011年8月,與界牌鎮(zhèn)合并組成垛莊鎮(zhèn)至今。