鉛山縣轄鎮(zhèn)，縣府駐地。古稱沙灣市，明初改稱河口。1949年置河口鎮(zhèn)，1958年改河口鎮(zhèn)公社，1981年復為河口鎮(zhèn)。位于縣境北部、信江南岸，距市區(qū)31公里。面積22.7平方公里，人口3.2萬。鎮(zhèn)政府駐河口，橫(峰)南(平)鐵路穿越中部，設鉛山站，樂(平)江(村)公路與河(口)橫(峰)公路相交于此。轄勝利、復興、解放、團結、民主、聯(lián)合、和平、城南8個居委會和民和、韓家、清湖3個村委會。

以河谷平原為主。信江自東向西流經北部邊界，納鉛山河。農業(yè)主產蔬菜，盛產荸薺、甘蔗。工業(yè)有食品、機械、紡織、化工等廠。名特產有竹器、柳木蒸籠、絹扇、古漢酒、鉛山陳醋等。有大型農貿市場。沿河路有保存較好的明、清民居建筑。