宋代，鎮(zhèn)域?qū)俅笠笨h章山里道士洑。

明英宗正統(tǒng)十年（1445）三月，明太祖朱元璋的曾孫荊憲王朱瞻堈自江西建昌府遷居蘄州，沿江牯牛洲及江北散花洲等處圈為荊王府食地；因此，沿至清代及民國時期，牯牛洲等地屬蘄春縣永福鄉(xiāng)（城南鄉(xiāng)）所轄，道士洑等地及章山地區(qū)屬大冶縣永豐鄉(xiāng)（下章鄉(xiāng)）所轄。

1949年5月，屬石灰窯工業(yè)特區(qū)石灰窯鎮(zhèn)、下章鄉(xiāng)；10月，石灰窯工業(yè)特區(qū)更名為大冶工礦特區(qū)。

1950年7月，牯牛洲等沿江地域正式從蘄春縣城南鄉(xiāng)劃歸大冶工礦特區(qū)；8月21日，正式建立省轄黃石市；9月，河口及章山地區(qū)劃屬大冶縣第二區(qū)，各設(shè)立石龍、二港、河口和章山、學(xué)堂、朝班三鄉(xiāng)；西塞山鄉(xiāng)屬黃石市石灰窯鎮(zhèn)。

1952年，西塞山鄉(xiāng)改屬黃石市郊區(qū)。

1954年，西塞山鄉(xiāng)劃歸石灰窯鎮(zhèn)。

1955年，西塞山鄉(xiāng)成立聯(lián)盟社，復(fù)改屬郊區(qū)；河口、章山地區(qū)合并原設(shè)鄉(xiāng)建置，成立河口、章山二鄉(xiāng)，屬大冶縣湖山區(qū)。

河口及章山地區(qū)，1956年5月屬大冶縣第四指導(dǎo)組，1957年5月屬湖山指導(dǎo)組。

1958年，成立河口公社、章山公社；10月，成立西塞山鄉(xiāng)前進(jìn)蔬菜合作社，劃歸黃思灣街道辦事處。

1960年春，設(shè)置冶鋼人民公社西塞管理區(qū)。

1962年，改設(shè)黃思灣人民公社西塞山鄉(xiāng)，河口、章山屬大冶縣湖山區(qū)。

1971年改設(shè)西塞山人民公社，仍屬郊區(qū)。

1975年，河口、章山合并為河口公社。

1979年10月，西塞山人民公社復(fù)劃歸石灰窯區(qū)。

1984年，河口公社改稱四顧閘鎮(zhèn)，西塞山人民公社改稱西塞山鄉(xiāng)。

1993年11月，四顧閘鎮(zhèn)改稱河口鎮(zhèn)。

1994年12月20日，經(jīng)省政府批準(zhǔn)，河口鎮(zhèn)從大冶市劃歸黃石市石灰窯區(qū)管轄。

2001年4月，撤銷西塞山鄉(xiāng)，設(shè)置西塞街道。

2001年10月，石灰窯區(qū)改稱西塞山區(qū)。

2013年10月，河口鎮(zhèn)章山地區(qū)6個建制村由黃石市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)托管。

2014年4月，西塞街道并入河口鎮(zhèn)，屬西塞山區(qū)至今。