在清末置坪壩團(tuán);民國屬第八區(qū);1951年為京山縣第十一區(qū);轄坪壩鄉(xiāng)和晏店鄉(xiāng);1954年劃歸宋河區(qū),改為坪壩鄉(xiāng);1958年人民公社化時(shí),屬宋河公社坪壩管理區(qū);1961年社區(qū)變動(dòng)時(shí),屬宋河區(qū),改為坪壩公社;1975年撤區(qū)并社時(shí),原晏店公社與坪壩公社合并,仍叫坪壩公社;1982年3月坪壩公社改為坪壩區(qū);1987年撤區(qū)設(shè)鎮(zhèn),為坪壩鎮(zhèn)。
2018年2月22日,京山撤縣設(shè)市,以原京山縣的行政區(qū)域?yàn)榫┥绞械男姓䥇^(qū)域,坪壩鎮(zhèn)歸京山市管轄。