春秋為晉地。

戰(zhàn)國初屬中山國，后趙滅中山，遂屬趙。

秦屬恒山郡。

西漢取蒲邑、番吾二名置蒲吾縣。

隋開皇十六年（596），析置房縣，治今平山鎮(zhèn)，以境內(nèi)房山（今王母觀山）得名，屬恒山郡，后屬井州、恒州。

義寧初于此置房山郡。

唐武德元年（618），房山郡改名岳州（又名西平州）。

天寶十五載（756），房山縣更名平山縣。

后歷屬平山郡、恒州、鎮(zhèn)州。

元屬真定路。

明屬真定府。

清初屬真定府。

雍正元年（1723），真定府改為正定府，轄平山縣。

1913年，平山縣隸范陽道。

1914年，范陽道改名保定道，屬之。

1928年，廢道，直屬河北省。

1937年，屬河北省第十二督察區(qū)。

1937年7月，屬晉察冀邊區(qū)冀西區(qū)，同年秋，劃歸冀西三專區(qū)。

1940年上半年，屬冀西五專區(qū)；8月，以平山、井陘、獲鹿各一部分區(qū)域設(shè)置建屏縣，與平山縣同屬冀西五專區(qū)。

1942年2月，歸北岳區(qū)第五專區(qū)。

1944年6月，屬北岳區(qū)第四專區(qū)。

1944年7月，劃屬冀晉區(qū)。

1945年，屬冀普區(qū)第四專區(qū)。

1946年4月，屬冀晉區(qū)第三專區(qū)。

1947年6月，劃歸冀晉區(qū)第四專區(qū)；同年11月，劃屬北岳區(qū)第四專區(qū)。

1949年8月，劃歸河北省石家莊專區(qū)。

1958年12月，撤銷建屏縣，并入平山縣，屬石家莊專區(qū)。

1960年，屬石家莊市。

1961年，復(fù)屬石家莊專區(qū)。

1967年，屬石家莊地區(qū)。

1984年8月，平山縣所轄黃壁莊鄉(xiāng)、馬山鄉(xiāng)劃歸獲鹿縣，牛城鄉(xiāng)劃歸靈壽縣。

1993年，屬石家莊市。